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初次妊娠高血压综合征患者再次妊娠发生子痫的高危因素

谈炯新[1]刘怀昌[1]肖磊[1]郭绮棱[2]

摘要

目的:分析初次妊娠高血压综合征(pregnancy-induced hypertension syndrome,PIH)患者再次妊娠发生子痫的高危因素,为临床早期识别和干预高危患者提供参考依据.方法:回顾性分析2016年10月至2018年10月佛山市妇幼保健院初次妊娠确诊PIH的124例孕妇的资料.依据再次妊娠有无子痫分为发生子痫的观察组(n=37)和未发生子痫的对照组(n=87).记录两组产妇的初次妊娠年龄和孕周、有无PIH或子痫家族史、初次妊娠后高血压有无恢复、两次妊娠间隔时间、再次妊娠的BMI、再次妊娠孕周、两次妊娠血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和胎盘生长因子(placental growth factor,PLGF)的表达水平等资料.采用单因素和多因素logistic回归分析筛选影响初次妊娠PIH患者再次妊娠发生子痫的高危因素.结果:与对照组比较,观察组的家族史、高血压无恢复、两次妊娠期间血清VEGF和PLGF水平均较高(P<0.05),而妊娠间隔时间较短(P<0.05).多因素logistic回归分析得出:家族史、高血压无恢复、妊娠间隔时间、血清VEGF和PLGF水平均是影响初次妊娠PIH患者再次妊娠发生子痫的高危因素(P<0.05).结论:具有家族史、初次妊娠后高血压未恢复、妊娠间隔时间较短、两次妊娠期间血清VEGF和PLGF水平较高的初次PIH患者是再次妊娠发生子痫的高危患者,需要早期干预.

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