目的:探讨呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)患者血清内皮细胞特异性分子-1(Endocan)的浓度变化及临床价值.方法:纳入2018年1月到2019年1月华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院综合ICU机械通气患者52例,其中最终诊断为VAP患者32例(VAP组),无VAP患者20例(无VAP组),选取同期年龄和性别相匹配的20例健康志愿者为对照组.ELISA法检测3组血清Endocan浓度,比较3组Endocan浓度差异,分析最终临床结局与VAP患者疾病严重程度及血清Endocan浓度的关系,Spearman相关分析Endocan浓度与临床不良结局的预测评分APACHEII和CRIP的相关性.结果:VAP组患者第1天血清Endocan浓度显著高于无VAP组[(11.37±2.53)ng/mL vs(5.07±3.50)ng/mL,P<0.01]和对照组[(11.37±2.53)ng/mL vs(4.12±2.9)ng/mL,P<0.01],无VAP组与对照组间血清Endocan浓度差异无统计学意义[(5.07±3.50)ng/mL vs(4.12±2.9)ng/mL,P>0.05].非存活VAP患者第1天血清Endocan浓度显著高于存活者[(12.50±2.74)ng/mL vs(10.35±1.86)ng/mL,P<0.05],非存活者第7天血清Endocan浓度显著高于存活者[(24.33±7.14)vs(5.93±1.56)ng/mL,P<0.001].存活者患者第7天血清Endocan浓度较第1天Endocan浓度显著下降[(10.35±1.86)ng/mL vs(5.93±1.56)ng/mL,P<0.05],非存活者第7天血清Endocan浓度显著增加[(12.50±2.74)ng/mL vs(24.33±7.14)ng/mL,P<0.001].VAP组第1天血清Endocan浓度与APACHEII(r=0.549,P<0.001)和CRIP(r=0.599,P<0.001)存在显著正相关.结论:VAP患者血清Endocan浓度可能对VAP具有早期诊断和预后价值.