摘要
目的:比较双平面超声引导下不同前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)区间经会阴和经直肠前列腺穿刺活检的阳性率和并发症.方法:回顾性分析2017年1月至2018年12月在中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)行双平面超声引导下前列腺穿刺活检的629例患者临床资料,其中经会阴组282例,经直肠组347例,将患者的PSA分为≤4 ng/mL,4 ng/mL<PSA≤10 ng/mL,10 ng/mL<PSA≤20 ng/mL,20 ng/mL<PSA<100 ng/mL和≥100 ng/mL 5个区间,分别统计分析这5个区间患者的基本资料、穿刺阳性率和并发症.结果:两组阳性率会阴组为52.13%,直肠组为40.63%,差异有统计学意义(P<0.05);在PSA的5个区间会阴组阳性率均高于直肠组,但仅20~100 ng/mL区间差异有统计学意义(P<0.05).会阴组总体并发症发生率低于直肠组,差异有统计学意义(P<0.05);其中肉眼血尿、尿路感染、发热和迷走神经兴奋发生率会阴组显著低于直肠组,差异有统计学意义(P<0.05);尿潴留发生率2组差异无统计学意义(P>0.05).直肠出血为直肠组特有并发症,会阴肿痛为会阴组特有并发症.结论:经会阴穿刺阳性率高于经直肠,并发症发生率低于经直肠.
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