目的 探讨共刺激分子B7H3、B7H4在T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病(T?LBL/ALL)中的表达情况,及其与患者临床病理特征及预后的关系.方法 应用免疫组织化学法(IHC)检测2001年1月至2017年6月山西省肿瘤医院诊断的100例T?LBL/ALL(实验组)和30例淋巴结反应性增生(LH,对照组)中B7H3与B7H4蛋白表达,应用即时荧光定量聚合酶链反应(real?time RT?PCR)检测50例T?LBL/ALL和30例LH中B7H3 mRNA与B7H4 mRNA的表达.结果(1)男性患者79例,女性患者21例.IHC:T?LBL/ALL组中B7H3、B7H4蛋白阳性率分别为23%(23/100)与54%(54/100).(2) real?time RT?PCR:T?LBL/ALL组中B7H3 mRNA相对表达是LH组的2.5倍.B7H4 mRNA在T?LBL/ALL组与LH组中表达量均极低.(3)单因素分析:T?LBL/ALL组中B7H3蛋白表达与出现B症状、原发淋巴结内均有相关性(P<0.05).B7H4蛋白表达与纵隔增宽、骨髓累犯相关(P<0.05).B7H3蛋白、B7H3 mRNA、B7H4蛋白表达和国际预后指数评分与预后相关(P<0.05),且B7H3和B7H4联合表达与T?LBL/ALL预后相关(P<0.05).(4)多因素Cox回归分析:B7H3 mRNA表达是影响T?LBL/ALL预后的独立危险因素(P<0.05).结论 B7H3、B7H4表达与T?LBL/ALL临床病理参数及预后密切相关,提示B7H3、B7H4表达在T?LBL/ALL的发展中起着重要作用.