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肝原发性髓脂肪瘤临床病理观察

胡兵[1]罗清雅[2]

摘要

目的 探讨肝原发性髓脂肪瘤的临床病理学特征及鉴别诊断要点.方法 收集1例原发于肝的髓脂肪瘤临床及影像学资料,观察其病理学形态及免疫表型,并复习相关文献,探讨该肿瘤的病理诊断与鉴别诊断要点.结果 患者女性,49岁.因3年前体检发现肝包块,逐渐增大并偶感上腹部不适入院.CT示肝右叶后上段团块状稍低密度影,直径6 cm,边界清楚,增强见其内实性部分渐进性明显强化.镜检:肿瘤由成熟脂肪细胞及造血细胞组成,造血细胞可见粒系、红系及骨髓系.脂肪细胞S-100(+),骨髓造血细胞LCA(+),MPO和CD15阳性细胞分布较一致,均散在分布,造血细胞CD3、TDT和CD34散在(+).结论 肝原发性髓脂肪瘤非常罕见,CT有助于鉴别诊断,但明确诊断还有赖于活检病理学检查.

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