KRAS突变的外周型肺腺癌更易侵犯脏层胸膜

Lehman MB,Hart WR

阅读：16 American Journal of Surgical Pathology； Volume 25, November 2001, Issue 11

Abstract

KRAS突变在部分肺腺癌亚型的致癌中发挥了重要作用，并与不良预后相关。

依据最近的分类、病人的人口统计资料、肿瘤大小、主要的组织学亚型、淋巴结状态和脏层胸膜的浸润程度，探讨KRAS突变状态与腺癌病理亚型的关系，试图揭示与KRAS基因突变相关的预后较差的原因。

2008年-2011年我们机构的187例连续切除的肺腺癌纳入研究，依据新的国际肺癌研究协会/美国胸科学会//欧洲呼吸学会分类对肺腺癌进行诊断，并进行KRAS突变的筛选。

32%的腺癌存在KRAS突变。KRAS突变组中位年龄69岁（43-86岁），男女比例1：2.3。KRAS突变组的重度吸烟比例显著高于KRAS野生组（83%：62%，P=0.01）。KRAS突变的肿瘤中27%侵犯胸膜，没有KRAS突变的肿瘤中有11%侵犯胸膜（P=0.009）。59例肿瘤样本KRAS突变（25例G12C、14例 G12A、8 例G12V、 7 例 G12D、 3 例G12S、1 例 G12T），只有3例为13号密码子突变（G13C）。2例双突变。

KRAS突变在重度吸烟者中更普遍，KRAS突变的肺腺癌更易侵犯脏层胸膜。脏层胸膜浸润的几率增加可能部分解释KRAS突变相关的预后更差。

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KRAS突变的外周型肺腺癌更易侵犯脏层胸膜

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