摘要
目的:探讨一次性手术洞巾联合脑外科3L贴膜在经皮肾镜碎石(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)术中的应用对患者的影响.方法:采用随机数字表法将2016年9月至2017年6月中南大学湘雅医学院附属株洲医院行PCNL术的80例符合标准的患者分为观察组(40例)与对照组(40例).对照组行常规铺单法,术野常规贴脑外科3L贴膜,观察组在常规铺单基础上用一次性手术洞巾联合脑外科3L贴膜.比较两种方法对患者体温、收缩压、心率、麻醉复苏时间、低体温发生率及术后3个月结石清除率的影响.结果:观察组手术时间为(87.17±13.32) min,对照组为(91.45±11.20) min,差异无统计学意义(t=1.553,P=0.124).两组入手术室时体温、收缩压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05),术中碎石30 min、术中碎石60 min及离开复苏室时,观察组的体温、收缩压、心率与对照组比较,差异有统计学意义(p<0.05).观察组麻醉复苏时间明显比对照组缩短(t=-2.864,P=0.005),术中低体温发生率明显比对照组降低(x2=7.470,P=0.006),但术后3个月复查结石清石率,两组无明显差别(x2=0.105,P=0.745).结论:在PCNL术中使用一次性手术洞巾联合脑外科3L贴膜,能有效预防灌洗液浸湿手术单及患者身体,保持患者在术中身体干燥、清洁,维持患者生命体征恒定,缩短患者麻醉复苏时间,降低低体温发生率,值得在临床推广应用.
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