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创伤性颅脑损伤患者中降钙素原、CRP及D-二聚体的临床检测意义

缪惠锴[1]王嘉妮[2]刘璐[2]肖立[2]

摘要

目的:研究创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)患者中降钙素原(procalcitonin,PCT),CRP,D-二聚体水平与患者病情程度及临床预后中的价值.方法:分析2014年1月至2016年12月接受治疗的250例TBI患者,采用格拉斯哥昏迷评分法(Glasgow Coma Scale,GCS)评估病情,电化学发光法及免疫散射比浊法检测患者血清中PCT,CRP和D-二聚体水平,分析其与患者病情的相关性,Cox回归模型探讨与患者死亡的关系.结果:TBI患者中PCT,CRP,D-二聚体水平随着病变的严重程度增加明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);存活组GCS评分显著高于死亡组(P<0.01),而PCT,CRP及D-二聚体水平均显著低于死亡组(P<0.01);多因素分析提示GCS评分,PCT,CRP以及D-二聚体是TBI患者死亡的独立因素;PCT,CRP,D-二聚体水平与患者入院时 GCS评分存在负相关,相关系数分别为-0.23,-0.32,-0.42(均P<0.05).结论:PCT,CRP,D-二聚体水平与TBI患者的损伤程度及预后具有明显相关性.

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