Cyfra 21-1表达与分化型甲状腺癌临床病理特征及其预后的相关性
摘要
目的:探讨术前血清Cyfra 21-1水平与分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)临床病理特征的关系及对预后评估的意义.方法:收集2013年1月至2016年6月在第三军医大学附属西南医院治疗的124例DTC患者的临床资料,选取同时期152例甲状腺良性肿瘤及66名健康体检患者作为对照,比较3组患者术前血清Cyfra 21-1水平,并分析其与DTC患者临床病理特征及术后复发的关系.结果:DTC组及良性肿瘤组的血清Cyfra 21-1水平均显著高于正常对照组(均P<0.01),但DTC 组及良性肿瘤组间的血清Cyfra 21-1水平差异无统计学意义(均P＞0.05).术前血清Cyfra21-1水平与DTC病理类型、TNM分期、是否出现淋巴结转移及局部浸润相关(均P＜0.05),与年龄、性别及肿瘤大小无关(均P＞0.05).DTC患者的5年累计无瘤生存率为83.3％.单因素分析显示性别、病理类型、TNM分期、是否有淋巴结转移、局部浸润、术前血清Cyfra21-1水平与DTC术后复发相关(均P＜0.05);多因素分析显示TNM分期较晚及术前高水平的血清Cyfra21-1是DTC患者术后复发的独立危险因素(均P＜0.05).结论:术前血清Cyfra21-1水平对DTC的诊断帮助不大,但是有助于提示部分临床病理特征,而且术前血清Cyfra21-1升高是影响DTC患者术后复发的独立危险因素.
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