摘要
患者男性,63岁,因进食哽咽感1年入院.上消化道造影食管吞钡示:食管下段可见长约3 cm管腔偏心性狭窄段,腔内可见分叶状结节充缺,其内可见盘状溃疡,黏膜破坏紊乱,钡流通过滞留.影像诊断:食管下段癌.电子胃镜检查示:距门齿30 ~ 35 cm见食管隆起性肿物.病理检查示:鳞状上皮呈高级别上皮内瘤变,局部癌变.胸部CT检查时发现左肺下叶背段磨玻璃样结节灶,边缘模糊,直径约为22.9mm,相应斜裂牵拉、内陷,考虑肿瘤性病变.临床诊断:食管下段癌、左下肺占位.在我院行左经胸食管癌根治术+左下肺楔形切除术.术中:于食管中段见一肿块,大小3.5 cm×3cm,浸润全层,食管旁、隆突下、下肺韧带等处可见肿大淋巴结;左下肺见一肿块,大小2.5 cm×2 cm,边缘尚光滑.
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