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二水焦磷酸钙结晶沉积症60例临床病理分析

尹海波(天津市天津医院骨科研究所病理研究室300211);徐瑾(天津市天津医院骨科研究所病理研究室300211);王瑞琳(天津市天津医院骨科研究所病理研究室300211);王林森(天津市天津医院影像科300211);王淑丽(天津市天津医院影像科300211);熊光宜(天津市天津医院骨科研究所病理研究室300211);徐丽娜(天津市天津医院骨科研究所病理研究室300211);杨勇(天津市天津医院骨科研究所病理研究室300211);

摘要

目的 探讨二水焦磷酸钙结晶沉积症(calcium pyrophosphate dihydrate crystal deposition disease,CPPD-CDD)的发病机制及临床病理学特征.方法 收集60例CPPD-CDD的临床病理资料,并行HE染色,镜下观察.结果 60例CPPD-CDD中男女比为1∶3.29,平均年龄63岁,好发于关节纤维软骨,膝关节45例,椎间盘11例,临床表现以骨性关节炎为主,具有多样性;影像学示纤维软骨区域出现线状或条片状高密度影或低信号;病理组织学形态为纤维软骨或滑膜组织内多灶性边界清楚,密度均匀的雪花状紫蓝色钙盐沉积,呈短杆状、菱形或立方形结晶.结论 CPPD-CDD发病的主要危险因素与患者年龄、骨性关节炎的严重程度呈正相关,发病机制可能与细胞内外无机焦磷酸的代谢异常有关,根据影像学表现和病理形态学检查可确诊.

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