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细胞量少的卵巢癌腹腔液漏诊和过度诊断的实验分析

邢宝玲(南京医科大学附属常州市妇幼保健院病理科213003);葛素梅(南京医科大学附属常州市妇幼保健院病理科213003);焦练(南京医科大学附属常州市妇幼保健院病理科213003);郭存存(南京医科大学附属常州市妇幼保健院病理科213003);强贤(南京医科大学附属常州市妇幼保健院病理科213003);欧阳俊(南京医科大学附属常州市妇幼保健院病理科213003);夏伟(南京医科大学附属常州市妇幼保健院病理科213003);

摘要

目的 探讨细胞量少的卵巢癌腹腔液的漏诊及过度诊断情况及原因.方法 建立卵巢癌腹水模型,分阴性组和4个阳性组,即4 ml良性腹腔冲洗液中有0、5、10、20、40个卵巢癌SKOV3细胞,每组重复3次,以观察HE和免疫细胞化学染色切片、磁激活细胞分选(magnetic activated cell sorting,MACS)联合流式细胞鉴定的方法检测该模型.结果 判断阴性组的样本中无癌细胞,部分阳性组样本中有癌细胞;EpCAM、Calretinin均阳性,Pax-8、CK5/6部分阳性;5组中均有EBA-1免疫荧光阳性的上皮细胞,阳性率分别为13.6%、6.7%、9.0%、6.2%、6.3%.结论 卵巢癌腹腔液中的细胞量少时,形态学观察癌细胞易造成漏诊,免疫细胞化学染色易出现假阳性,MACS不能有效分离其中的癌细胞,应采用新方法以识别分离腹腔液中的少量癌细胞.

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