原发性中枢神经系统非霍奇金淋巴瘤临床分析

刘畅(北京军区总医院肿瘤科,北京,100700);许春伟(军事医学科学院附属医院病理科,北京,100071);张立英(北京军区总医院病理科,北京,100700);张岩(北京军区总医院附属八一脑科医院,北京,100700);

阅读：323 临床与病理杂志； 2016年第36卷第7期

摘要

目的：探讨原发性中枢神经系统非霍奇金淋巴瘤(primary central nervous system non-Hodgkin’s lymphoma，PCNSL)的临床特征、治疗及预后。方法：回顾性分析4例原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床资料和治疗疗效观察，并随访患者的复发率及生存情况。结果：4例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者均为男性，发病年龄46~76岁，中位58.75岁。病灶分别位于脑干双侧丘脑低节、右侧脑室、右侧枕叶、右侧小脑，以头痛引起的颅内高压为主要临床症状。4例患者均术后给予大剂量MTX(HD-MTX)为主的化疗+全脑放疗；随访3年，1例复发术后死亡，3例存活。结论：原发性中枢神经系统淋巴瘤多发于中老年男性，颅内高压为主要临床症状，B细胞亚型占绝对优势。HD-MTX联合全脑放射治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤有效可行，可提高患者的远期生存率。

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