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伴假腺样结构的黏液型肾上腺皮质腺瘤6例临床病理特征分析

戴桂红(南京军区南京总医院病理科,南京210002江苏省泰州市人民医院病理科,泰州225000);魏雪(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);吴楠(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);夏秋媛(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);周晓军(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);沈勤(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);

摘要

目的 探讨伴假腺样结构的黏液型肾上腺皮质腺瘤(myxoid adrenocortical adenoma,MACA)的临床病理学特征及生物学行为.方法 采用免疫组化法检测6例MACA中vimentin、Syn、α-inhibin和Melan-A等的表达,回顾性分析MACA的临床病理学特征及随访,并复习相关文献.结果 6例患者年龄31 ~64岁,男女比为1∶2.4例既往有高血压病史.肿块重15~150 g,最大径2~11 cm.MACA肿瘤间质显著黏液变性(30% ~ 100%),瘤细胞黏附性差,呈假腺腔样结构排列,或呈梁索状、微囊状、簇状等形态.黏液型与经典型皮质腺瘤混合.MACA不同程度表达vimentin、Syn、α-inhibin和Melan-A.间质黏液样物质阿尔辛蓝染色阳性,PAS染色阴性.术后随访11 ~72个月,无复发及转移.结论 MACA临床罕见,肿瘤组织结构多样,需与其他肿瘤鉴别,完整切除肿瘤后应密切随访.

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