李逸(贵阳医学院病理学教研室,贵阳,550004);陈琴(贵阳医学院病理学教研室,贵阳,550004);李品浩(贵阳医学院病理学教研室,贵阳,550004);代陆军(贵阳医学院病理学教研室,贵阳,550004);杨文秀(贵阳医学院病理学教研室,贵阳,550004);
摘要
目的 检测弥漫性大B细胞性淋巴瘤(DLBCL)中A20基因甲基化状况,探讨其对DLBCL临床过程及预后的影响.方法 通过组织学观察及免疫表型检测筛选104例DLBCL,收集其临床病理资料及随访;并以甲基化特异性PCR(MSP)法检测A20基因启动子区5CpG岛甲基化的情况;以免疫组化SP法检测肿瘤细胞P糖蛋白(PgP)和Ki-67蛋白的表达.结果 104例DLBCL中,A20基因甲基化率为26% (27/104),活化后B细胞样(ABC)-DLBCL组甲基化率(35.4%)高于生发中心B细胞样(GCB)DLBCL组(10.2%) (P <0.05);PgP阳性率65.4% (68/104),A20基因甲基化组PgP阳性率(85.2%)明显高于无甲基化组(58.4%)(P<0.05);A20基因甲基化与非甲基化组之间Ki-67高表达病例与低表达病例均无明显差异(P>0.05);A20基因甲基化病例的复发率明显高于无甲基化病例(P<0.05);生存分析发现,两组病例的生存状况差异不显著.结论 DLBCL部分病例存在A20基因甲基化,以ABC-DBLCL病例多见.A20基因甲基化与DLBCL的复发有关,且可能通过NF-κB异常活化而促进肿瘤细胞PgP蛋白表达,从而影响DLBCL的化疗效果.
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