膀胱副神经节瘤12例临床病理分析
摘要
目的 探讨膀胱副神经节瘤(PUB)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法 研究12例膀胱副神经节瘤病例的临床及病理学特点,并进行免疫组化染色、复习相关文献.结果 12例中男性5例,女性7例,平均发病年龄50.6岁(34～ 80岁).肿瘤最大径0.8～4.8 cm.镜下肿瘤组织由主细胞和支持细胞组成,内含丰富的血窦形成的血管网.肿瘤组织在膀胱黏膜下层或肌壁间可表现为穿插性生长,也可膨胀性生长而形成边界清楚的结节.1例肿瘤细胞异型性明显,核分裂象多见,多灶凝固性坏死,局灶可见脉管内瘤栓,Ki-67指数为60％,此例随访88个月,无复发和转移.免疫组化:肿瘤细胞神经内分泌标记物CgA、Syn和CD56弥漫强(+),上皮性标记物(-),支持细胞S-100(+).10例得到随访资料,随访时间4～88个月,均无复发和转移.结论 膀胱副神经节瘤临床罕见,组织学形态或免疫组化表达与其他肿瘤有重叠,容易误诊为尿路上皮癌、神经内分泌肿瘤或恶性黑色素瘤,但结合免疫组化可以明确诊断.膀胱副神经节瘤良、恶性判断主要依据为有、无转移.
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