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抗结核药致肝损害的研究进展

周应初(中南大学湘雅二医院消化内科,长沙,410011);刘斌(中南大学湘雅二医院消化内科,长沙,410011);

摘要

tuberculosis药物性肝痛(drug induced hepatotoxicity,DIH)以抗结核药诱导的肝毒性(anti-tuberculosis drugs induced hepatotoxicity,ATDH)较常见,其对人体影响最大,是导致结核病人停止化学治疗最常见的原因之一.ATDH的发病机制尚不十分清楚,但目前以毒性反应及特异质反应研究较多,其危险因素包括高龄、女性、慢乙酰化状态、营养不良、人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染、肝疾病、过多撮入酒精,联合用药等.对ATDH的早预防、早发现、早诊断、早治疗是顺利完成结核化疗的保障.因此,了解ATDH的发病机制及危险因素显得至关重要,加强ATDH的防治是一个亟需解决的临床问题.

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