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阑尾黏液性肿瘤10例临床病理分析

黄利华(华中科技大学同济医学院附属武汉市普爱医院病理科,武汉,430030);桂华伟(华中科技大学同济医学院附属武汉市普爱医院病理科,武汉,430030);雷德利(华中科技大学同济医学院附属武汉市普爱医院病理科,武汉,430030);赵晓玲(华中科技大学同济医学院附属武汉市普爱医院病理科,武汉,430030);刘冬玲(华中科技大学同济医学院附属武汉市普爱医院病理科,武汉,430030);张健(华中科技大学同济医学院附属武汉市普爱医院病理科,武汉,430030);

摘要

目的:探讨阑尾黏液性肿瘤的临床病理学特征、诊断及预后。方法回顾性分析10例阑尾黏液性肿瘤的临床特点、组织病理学特征及随访结果。结果10例阑尾黏液性肿瘤中阑尾黏液性囊腺瘤(mucinous adnoma, MA)3例,黏膜上皮呈高柱状,分泌黏液,无明显异型性。阑尾低级别黏液性肿瘤( low grade apendiceal mucinous neoplasm, LAMN )5例,管壁可见无细胞或含少量细胞的黏液扩散至阑尾壁各层甚至阑尾外,其中1例伴有低级别腹膜假黏液瘤( low grade of peritoneal pseudomyxoma, PMP-L),腹膜病变组织学结构和细胞学特征与阑尾相同。阑尾黏液性囊腺癌( mucinous adnocarcinoma, MAC)2例,管壁可见腺管或筛状结构,细胞异型性较大,呈浸润性生长,1例伴有高级别腹膜假黏液瘤(high grade of peritoneal pseudomyxoma, PMP-H),腹膜黏液湖内可见多量异型性显著的黏液上皮细胞。结论阑尾黏液性肿瘤是一系列肿瘤谱系,其生物学行为取决于肿瘤性质和类型,准确且规范的病理诊断对治疗至关重要。

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