结直肠混合性腺神经内分泌癌2例临床病理分析

徐晓(九江学院附属医院病理科,九江,332000);欧阳斌燊(九江学院附属医院病理科,九江,332000);汪亮亮(九江学院附属医院病理科,九江,332000);欧阳卫泽(九江学院附属医院病理科,九江,332000);李婷(九江学院附属医院病理科,九江,332000);周燕(九江学院附属医院病理科,九江,332000);

阅读：341 临床与实验病理学杂志； 2014年30卷10

摘要

目的探讨结直肠混合性腺神经内分泌癌(mixed adenoneuroendocrine carcinoma,MANEC)的临床病理学特征、诊断及预后.方法回顾性分析2例结直肠MANEC的临床病理学和免疫表型特征.结果例1男性,72岁,直肠见一7cm×6.5 cm×5cm大小隆起型肿物,镜下见肿瘤组织由管状腺癌和大细胞癌混合构成;例2女性,58岁,左半结肠腔内见一4 cm×4 cm×1 cm大小溃疡型肿物,与肠系膜根部一10cm×7 cm×5 cm大小质嫩肿物相沿续,镜下见肿瘤组织由管状腺癌、少量黏液腺癌和小细胞癌构成.免疫表型:2例腺癌区域中CEA、CK20、Villin均阳性,三者在神经内分泌癌区域均阴性,CD56、Syn在神经内分泌癌区域均阳性,在腺癌区域均阴性.结论结直肠MANEC属于高度恶性肿瘤,容易出现淋巴结或肝转移,肿瘤的发生机制和分级仍不明确,有待于进一步研究.

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