前列腺细针穿刺活检组织中利用PTEN和ERG免疫染色鉴别导管内癌和高级别PIN

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阅读：245 American Journal of Surgical Pathology； Volume 25, May 2001, Issue 5

Abstract

前列腺导管内癌和前列腺高级别上皮内瘤变（PIN）的患者，在临床处理方面差别较大，而细针穿刺活检很难鉴别二者。在根治性前列腺切除的标本中，作者已经证实了PTEN和ERG免疫染色在二者的鉴别诊断上有非常大的帮助。因此，作者在细针穿刺活检标本中验证了这些标记是否有价值。单独或组合性标记用于活检组织检查，包括经形态学证实的导管内癌、PIN及交界性导管内增生（形态学介于PIN和导管内癌之间）。导管内癌与同时伴发的浸润性肿瘤显示了高比例的PTEN缺失，76%（38/50）缺乏PTEN表达，58%（29/50）表达ERG。活检组织中包含的孤立性导管内癌，61%（20/33）显示PTEN缺失、30%（10/33）表达ERG。交界性导管内增生中52%（11/21）显示PTEN缺失、27%（4/15）表达ERG。PTEN缺失的交界性病例中，在随后的细针活检组织标本中，64%（7/11）有癌，PTEN表达的病例中50%（5/10）有癌。相反没有1例PIN病例显示PTEN缺失或ERG表达（0/19）。细针活检组织中，经形态学证实的导管内癌中PTEN缺失常见，而高级别PIN中却非常罕见。交界性导管内增生，特别是对于那些PTEN缺失的病例，随后重取样本有癌的比例非常高。如果能够被大量的前瞻性研究所证实，PTEN和ERG免疫染色能够为区别导管内癌和高级别PIN提供一个非常有用的辅助检查方法。

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前列腺细针穿刺活检组织中利用PTEN和ERG免疫染色鉴别导管内癌和高级别PIN

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