胃肝样腺癌临床病理、免疫表型及预后分析

贾静(首都医科大学石景山教学医院/北京市石景山医院病理科,北京,100043);陈剑(北京大学医学部病理学系/北京大学第三医院病理科,北京,100191);王华(北京大学医学部病理学系/北京大学第三医院病理科,北京,100191);郑杰(北京大学医学部病理学系/北京大学第三医院病理科,北京,100191);高菲(北京大学医学部病理学系/北京大学第三医院病理科,北京,100191);石雪迎(北京大学医学部病理学系/北京大学第三医院病理科,北京,100191);

阅读：387 临床与实验病理学杂志； 2014年30卷4:443-445,446

摘要

目的：探讨胃肝样腺癌( hepatoid adenocarcinoma of stomach, HAS)的临床病理、免疫表型及预后特征。方法采用免疫组化SP法对5例HAS进行染色,观察Glypican-3、AFP、Hepatocyte、CEA等表达及患者的临床资料、病理组织形态学,并复习相关文献。结果5例 HAS患者平均年龄62岁,其中男性4例(4/5),3例治疗前血清AFP均升高(3/3)。肿瘤由肝样分化区伴或不伴普通腺癌区组成,肝样分化区似典型肝细胞癌( hepatocellular carcinoma, HCC)的组织学特点。免疫表型：肝样分化区Glypican-3、AFP、Hepatocyte呈不同程度阳性,而CEA一般为阴性。5例HAS中伴胃周淋巴结转移者3例、肝转移者2例、卵巢转移者1例。随访6~21个月,其中4例死亡,死亡患者平均生存期12个月。结论 HAS 是一种少见的特殊类型胃癌,组织学形态及免疫表型与HCC 相似,常有血清AFP 升高,易转移,预后及临床疗效较普通型胃腺癌差,应予以重视。

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胃肝样腺癌临床病理、免疫表型及预后分析

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