儿童非肾母细胞瘤肾脏肿瘤15例临床病理分析

周峥珍(湖南省儿童医院儿科医学研究所,长沙,410007);陈卫坚(湖南省儿童医院儿科医学研究所,长沙,410007);姜楠(湖南省儿童医院儿科医学研究所,长沙,410007);刘敏(湖南省儿童医院儿科医学研究所,长沙,410007);张丽琼(湖南省儿童医院儿科医学研究所,长沙,410007);

阅读：295 临床与实验病理学杂志； 2014年30卷4:415-418

摘要

目的：探讨儿童非肾母细胞瘤肾脏肿瘤的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析15例儿童非肾母细胞瘤肾脏肿瘤的临床病理及免疫表型特征,并复习相关文献。结果囊性肾瘤7例(7/15,46．67%),镜下见大小不等的囊腔内衬单层立方或扁平上皮,囊肿间为纤维组织；横纹肌样瘤4例(4/15,26．67%),镜下见横纹肌样细胞及包涵体；透明细胞肉瘤2例(2/15,13．33%),镜下见卵圆形上皮样或梭形透明细胞呈巢状或条索状排列,可见纤维间质分隔,并伴有特征性的“鸡爪样”小血管；先天性中胚层肾瘤1例(1/15,6．67%),镜下见梭形瘤细胞呈束状排列,其间混有胚胎性肾组织；颗粒性肾细胞癌1例(1/15,6．67%),镜下见胞质内充以嗜酸性颗粒的癌细胞呈巢索状和腺管状排列。结论儿童非肾母细胞瘤肾脏肿瘤所占比例虽小,但术前临床诊断及鉴别诊断困难,病理检查是鉴别诊断非肾母细胞瘤肾脏肿瘤的最可靠方法。

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