胆囊小细胞癌2例并文献复习

刘平(湖北医药学院附属太和医院病理科,十堰,442000);汤显斌(湖北医药学院附属太和医院病理科,十堰,442000);王代忠(湖北医药学院附属太和医院病理科,十堰,442000);袁玲玲(湖北医药学院附属太和医院病理科,十堰,442000);邹丹丹(湖北医药学院附属太和医院病理科,十堰,442000);

阅读：326 临床与实验病理学杂志； 2014年30卷1:79-81

摘要

目的探讨胆囊小细胞癌的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及预后.方法对2例胆囊小细胞癌的临床、病理形态学、免疫表型、分子病理、治疗及预后进行分析,并复习相关文献.结果 2例均为男性,术中均发现癌组织已侵犯周围器官,镜下见细胞形态相似,正常胆囊上皮下瘤细胞呈片、巢、索和花环状排列,局灶区见菊形团样结构,伴广泛坏死,瘤细胞核圆形或卵圆形,深染,核仁不明显,核分裂象易见.免疫表型:CKpan(核旁+),CD56、TTF-1(+),CgA(例1+、例2-),Syn、S-100、CD45均(-),Ki-67增殖指数40%～50%.分子病理学:2例K-ras基因突变检测均未检出突变.结论胆囊小细胞癌属于罕见的高侵袭性恶性肿瘤,具有与肺内小细胞癌相似的形态学及免疫表型对诊断具有重要价值.患者预后差,联合手术和化疗可提高生存期.

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