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NOTCH1胞内段免疫组化可用于区别T淋巴母细胞淋巴瘤和胸腺瘤

Graadt van Roggen JF,McMenamin ME,Belchis DA,Nielsen GP,Rosenberg AE,Fletcher CD

Abstract

区分富于淋巴细胞的胸腺瘤和T-淋巴母细胞淋巴瘤/白血病(T-LBL)比较困难,因为二者都有大量前T细胞,尤其是当胸腺瘤的上皮成分取材没有取到时。二者的临床意义完全不同,因此准确诊断十分必要。NOTCH1信号通路在T-LBL通常被活化,并在疾病的发病机制中位于中心环节。NOTCH1胞内段(N1ICD)抗体能够识别NOTCH1活化型。我们推测N1ICD有助于区别T-LBL和胸腺瘤,应用福尔马林固定、石蜡包埋组织进行N1ICD抗体免疫组化染色。25%核着色计为阳性。增生性扁桃体显示一些滤泡内散在的淋巴细胞、副基底层上皮细胞和内皮细胞阳性表达。非肿瘤性胸腺的胸腺细胞N1ICD染色大部分阴性。所有检测的胸腺瘤(n=23)N1ICD表达阴性,上皮细胞和少许胸腺细胞可能为阳性。所有T-LBL病例(n=16)N1ICD染色均为阳性:8例(50%)呈弥漫强阳性,剩余8例(50%)非弥漫阳性,但是细胞核阳性染色>25%。总之,正常胸腺细胞不表达N1ICD。胸腺瘤N1ICD不表达,而T-LBL肿瘤细胞表达N1ICD。因此,N1ICD免疫组化染色对于区别T-LBL与胸腺瘤很有帮助。

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