原发皮肤血管周上皮样细胞肿瘤一例

张永胜(215004,苏州大学附属第二医院病理科);眭怡群(215004,苏州大学附属第二医院病理科);涂健(215004,苏州大学附属第二医院病理科);崔红霞(215004,苏州大学附属第二医院病理科);陈芳(215004,苏州大学附属第二医院病理科);侯燕(215004,苏州大学附属第二医院病理科);冯一中(215004,苏州大学附属第二医院病理科);

阅读：446 中华病理学杂志； 2014年43卷4:280-281

摘要

患者男,15岁.因左小腿皮肤孤立性结节数年于2013年6月来院就诊,不伴有结节性硬化综合征,皮肤表面淡红色,质地稍硬,边界欠清.行肿块切除术作病理检查. 病理检查:带皮肤的肿块切面灰白色,境界不清,质地稍硬,直径2 cm.镜下观察:肿瘤细胞位于皮肤真皮层,由单一的上皮样细胞巢组成,含丰富毛细血管网,肿瘤与周围组织分界不清,皮肤表皮层未见侵犯(图1);肿瘤细胞胞质丰富透亮,核居中,圆形或卵圆形,核仁明显,未见异型及核分裂象,未见肿瘤坏死(图2).免疫组织化学:肿瘤细胞表达HMB45(图3)、Melan A,局灶表达结蛋白(图4),Ki-67阳性指数约1％,CD31染色显示大量的毛细血管,S-100蛋白、肌动蛋白、平滑肌肌动蛋白(SMA)、Calponin、AE1/AE3、上皮细胞膜抗原(EMA)、CD68均为阴性.

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