心脏原发骨肉瘤一例
摘要
患者女,48岁.因口齿不清,反应迟钝,胸前区隐痛及心悸气促在外地医院入院治疗.心脏彩超检查发现心脏左心房增大,左心房内低回声团,三尖瓣轻度关闭不全,因病情危重于2013年7月10日转入第二军医大学附属长海医院,心脏超声显示:左心房内见大小4.0cm×3.9 cm较强回声团块,内部回声不均匀,边缘欠光滑,周围有钙化,基底位于左心房顶,无活动度,提示:左心房内占位性病变,性质待查,考虑黏液瘤可能性大.胸部X线、心电图及腹部B超均未见明显异常.随后行肿瘤切除术,术中见左心房内肿瘤大小约6 cm×5 cm,基底较宽,质硬,表面有钙化,活动度差,在心房内浸润性生长,与左心房后壁、房间隔、二尖瓣前瓣环及瓣叶广泛粘连,并侵袭性生长至心包斜窦处.由于肿瘤组织广泛侵袭左心房后壁及房间隔,行姑息性切除术,切除大部分房间隔及部分左心房后壁及肿瘤.
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