卵巢浆液性交界性肿瘤41例临床病理学观察

韦玮(南京大学医学院/南京军区南京总医院病理科,南京,210002);郭庆(南京大学医学院/南京军区南京总医院病理科,南京,210002);涂频(南京大学医学院/南京军区南京总医院病理科,南京,210002);陆珍凤(南京大学医学院/南京军区南京总医院病理科,南京,210002);何燕(南京大学医学院/南京军区南京总医院病理科,南京,210002);李凤山(南京大学医学院/南京军区南京总医院病理科,南京,210002);石群立(南京大学医学院/南京军区南京总医院病理科,南京,210002);

阅读：271 临床与实验病理学杂志； 2013年29卷6

摘要

目的探讨卵巢浆液性交界性肿瘤(serous borderline tumor,SBT)的临床病理学特征及预后因素.方法回顾性分析41例卵巢SBT(经典型28例,微乳头型13例),比较其临床病理学特征.结果经典型和微乳头型两组患者在平均年龄、绝经状况、肿瘤最大径及复发率差异均无显著性.微乳头型SBT在高临床分期(FIGO Ⅱ/Ⅲ)、双侧卵巢发生、腹水中见肿瘤细胞、卵巢表面累及、微浸润、腹膜种植及淋巴结转移的发生率方面明显高于经典型SBT(P<0.05).治疗上微乳头型SBT患者多同时行子宫切除术、部分大网膜切除术和盆腔淋巴结清扫术,且术后常辅以化疗,并采用PT方案.经典型SBT患者常保留卵巢和生育功能.微乳头型SBT常伴乳头状输卵管上皮增生(papillary tubal hyperplasia,PTH).结论微乳头型SBT与腹膜种植(尤其浸润性种植)及淋巴结转移显著相关,主张进行包括盆腔淋巴结清扫的完整手术分期.两型SBT预后相似,说明微乳头型SBT只是与预后不良因子紧密相关的经典型SBT的形态学变异.

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