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膀胱前间隙炎性假瘤临床病理观察及文献复习

高宝辉(温州医学院第二附属医院病理科,温州,325027);姚荣欣(温州医学院第二附属医院病理科,温州,325027);赵志光(温州医学院第二附属医院病理科,温州,325027);张海燕(温州医学院第二附属医院病理科,温州,325027);王宗敏(温州医学院第二附属医院病理科,温州,325027);陈映鹤(温州医学院第二附属医院泌尿外科,温州,325027);

摘要

目的探讨膀胱前间隙炎性假瘤的临床病理特征及发病因素,以提高对本病的认识.方法复习3例膀胱前间隙炎性假瘤的临床特征、组织病理学、免疫表型及相关文献. 结果 3例患者均为女性,均为输卵管结扎术后1~2年发现膀胱前间隙炎性假瘤,CT及B超提示膀胱前壁肿块,但膀胱黏膜光滑.术中发现肿块位于膀胱前间隙并累及膀胱前壁.病理检查:眼观为灰白色质韧的结节状肿块,镜下见炎性假瘤的病理特征及不同程度炎症背景,有组织疏松区、黏液样区、部分区域梭形细胞和纤维母细胞排列杂乱,细胞较大,光镜检查时易误诊为肉瘤,但缺乏核异型.3例均成功行肿块连同部分膀胱壁切除术,随访3~5年无复发.结论膀胱前间隙炎性假瘤形态上需与软组织肉瘤、结节性筋膜炎、术后梭形细胞结节、间质性膀胱炎等疾病相鉴别,既往输卵管结扎术和感染可能是其重要的致病因素.

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