软组织平滑肌肉瘤3p微卫星不稳定性及其临床意义

彭惠(重庆医科大学基础医学院病理学教研室,重庆,400046);杨光华(四川大学华西医院病理科,成都,610041);步宏(四川大学华西医院病理科,成都,610041);郭立新(四川大学华西医院病理科,成都,610041);王华(四川大学华西医院病理科,成都,610041);

阅读：240 临床与实验病理学杂志； 2004年20卷3

摘要

目的通过检测软组织平滑肌肉瘤染色体3p上错配修复基因hMLH1附近位点的微卫星不稳定性(microsatellite instability,MSI),了解其发生情况及临床意义.方法运用PCR-SSLP法对22例软组织平滑肌肉瘤3p上5个标记的微卫星不稳定性进行检测,并结合病例的临床资料,用Cox比例风险模型对平滑肌肉瘤患者的预后影响因素进行评估.结果 22例平滑肌肉瘤中17例检出MSI(77.3%),MSI带型以肿瘤与其相应正常组织相比,出现条带的增加或减少为主.女性患者MSI阳性率显著高于男性患者(P《0.05);单因素分析显示MSI阳性是与生存率相关的有意义的预后因子(P《0.05),多因素分析则显示MSI阳性及患者年龄大于50岁与临床预后良好明显相关(P《0.05).结论平滑肌肉瘤染色体3p微卫星不稳定性发生率高,提示hMLH1可能在该肿瘤中存在异常,检测MSI有助于平滑肌肉瘤的预后判断.

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