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转移性肾细胞癌14例临床病理学特征及鉴别诊断

岳君秋(湖北省肿瘤医院病理科,武汉,430079);张扬鸽龄(湖北省肿瘤医院病理科,武汉,430079);郭芳(湖北省肿瘤医院病理科,武汉,430079);冯曦(湖北省肿瘤医院病理科,武汉,430079);樊利芳(武汉大学基础医学院病理学教研室,武汉,430079);漆楚波(湖北省肿瘤医院病理科,武汉,430079);

摘要

目的 探讨转移性肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析14例发生癌转移的RCC患者的临床资料、组织病理学特征以及免疫表型.结果 发生癌转移的患者绝大多数为男性,最常见转移类型是透明细胞性RCC,转移性Ⅱ型乳头状RCC及肉瘤样RCC各1例.最常转移的部位为肺,其次是腹膜后,其余病例转移至少见部位.镜下观察转移灶肿瘤仍具有其对应类型RCC独特的形态特征.免疫表型:几乎所有病例PCK、vimentin及CD10阳性,少数病例表达CK7.结论 RCC的转移有其相对独特的组织学表现,仔细观察转移灶的形态特征,重视临床病史的采集及合理应用PCK、vimentin及CD10联合标记,有助于正确诊断及提示原发部位.

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