多房囊性肾细胞癌7例临床病理分析

方三高(第三军医大学大坪医院野战外科研究所病理科,重庆,400042);江军(第三军医大学大坪医院野战外科研究所泌尿外科,重庆,400042);刘才宝(第三军医大学大坪医院野战外科研究所影像中心,重庆,400042);马强(第三军医大学大坪医院野战外科研究所病理科,重庆,400042);林俐(第三军医大学大坪医院野战外科研究所病理科,重庆,400042);肖华亮(第三军医大学大坪医院野战外科研究所病理科,重庆,400042);

阅读：288 临床与实验病理学杂志； 2012年28卷12

摘要

目的探讨多房囊性肾细胞癌 (multilocular cystic renal cell carcinoma,MCRCC)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法对7例MCRCC进行光镜观察、免疫组化标记,并复习相关文献.结果患者均为成人,男性6例,女性1例,年龄29～75岁(平均52岁).超声和(或)CT示多囊性肿块,边界清楚,其间隔内未见膨胀性实性结节.眼观:肿瘤由纤维性假包膜围绕,切面见大小不等的囊腔,内含浆液性或血性液体.镜检:肿瘤囊壁被覆少许透明细胞或上皮缺如,核分裂少或无,呈Fuhrman核级Ⅰ级.囊内成分并非肿瘤性凝固性坏死而是蛋白样物,纤维性囊壁中发现透明细胞巢,使之成为形态学诊断线索.免疫组化标记透明细胞CD10、CK、vimentin阳性,CD68阴性.结论 MCRCC是一种罕见的肾细胞癌组织学亚型,预后良好.易与透明细胞肾细胞癌囊性变及囊性肾瘤等混淆.

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