非典型性脑膜瘤16例临床病理与预后分析

张玉萍(安徽医科大学,合肥,230032);王鲁平(北京军区总医院临床学院病理科,北京,100700);方园(安徽医科大学,合肥,230032);刘志钦(北京军区总医院临床学院放射诊断科,北京,100700);

阅读：346 临床与实验病理学杂志； 2012年28卷12

摘要

目的探讨非典型性脑膜瘤(atypical meningioma,AM)的临床病理学特点和复发率.方法回顾性分析16例AM的临床资料、影像学、病理形态学和免疫表型特点,并随访患者的复发率和生存情况.结果 16例AM中男性6例,女性10例,发病年龄24～77岁,中位数57岁.多发于大脑凸面、大脑镰和矢状窦,以头痛为主要临床症状.组织学表现为核分裂活性增高、平均核分裂象>5个/10 HPF、细胞密度高,细胞核具有一定的异型性,核质比增高,核仁明显,局部伴有坏死.免疫表型:Ki-67增殖指数平均为14.3%,vimentin阳性,EMA以阳性表达为主.15例获随访结果,7例复发,2例复发患者再次手术后死亡,复发率43.8%.结论 AM是一种高复发性的脑膜瘤,其核分裂活性高,细胞密集,局部伴有坏死,Ki-67增殖指数为14.3%.

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