急性间质性肺炎2例尸检病理分析

江瑞康(新疆维吾尔自治区职业病医院病理科,乌鲁木齐,830091);刘华(新疆维吾尔自治区职业病医院内科,乌鲁木齐,830091);王玉玲(新疆维吾尔自治区职业病医院放射科,乌鲁木齐,830091);

阅读：387 临床与实验病理学杂志； 2012年28卷10

摘要

目的探讨急性间质性肺炎(acute interstitial pneumonia,AIP)的临床特点、病理学特征、诊断、治疗及预后.方法对2例因急性呼吸衰竭而死亡的患者进行系统病理解剖,观察死因.结果 2例尸检肺组织均可见弥漫的肺泡损伤,纤维增生,肺泡隔增宽;肺泡腔内广泛的透明膜形成,并见水肿液;肺泡腔内见息肉样机化物.结合临床特点、影像学结果诊断为AIP.结论 AIP是一种原因不明、爆发性起病、并快速进展为呼吸衰竭的特发性间质性肺炎(idiopathic interstitial pneumonia,IIP).组织病理学改变为弥漫性肺泡损伤(diffuse alveolar damage,DAD)机化期改变,透明膜的形成是其明显特征.胸部影像学表现为双侧弥漫网状、细结节及磨玻璃样阴影.AIP的诊断需要结合临床及影像学资料.AIP病死率较高,早期诊断尤为重要.

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