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荧光原位杂交与免疫组织化学检测胃癌组织中HER-2基因及蛋白表达一致性

宋国新(南京医科大学第一附属医院病理科,南京,210029);李红芬(南京医科大学第一附属医院病理科,南京,210029);李霄(南京医科大学第一附属医院病理科,南京,210029);张炜明(南京医科大学第一附属医院病理科,南京,210029);

摘要

目的 探讨荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)与免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)检测胃癌组织中HER-2基因扩增及与C-erbB-2蛋白表达结果的一致性.方法 采用FISH和IHC法分别检测50例胃癌组织中HER-2基因扩增和C-erbB-2蛋白表达,并采用SPSS 19.0进行统计学分析.结果 50例胃癌标本进行IHC检测结果11例为(﹢),9例为(++),4例为(+++),26例为(-);50例胃癌标本进行FISH检测结果11例为(+),39例为(-);其中,FISH检测阳性标本中IHC检测有2例(﹢),5例(++),4例(+++).IHC检测C-erbB-2蛋白为(+++)的病例FISH检测均为(+),而IHC检测C-erbB-2蛋白(++)的9位患者中有4例经FISH检测证实HER-2呈(-),5例呈(+).结论 IHC与FISH检测HER-2状态结果的符合率为95.1%(39/41),具有高度一致性(Kappa系数=0.773,P<0.001).当IHC检测C-erbB-2蛋白表达为(-)或(+++)时IHC和FISH检测结果有较高符合率,可作为临床是否应用Herceptin治疗的依据,而C-erbB-2蛋白表达为(++)的病例则必须进一步行HER-2基因扩增检测.

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