夏钰弘(南京医科大学附属无锡市人民医院病理科,无锡,214023);杨树东(南京医科大学附属无锡市人民医院病理科,无锡,214023);杨国仪(南京医科大学附属无锡市人民医院病理科,无锡,214023);洪建刚(南京医科大学附属无锡市人民医院病理科,无锡,214023);
摘要
目的 探讨化生性胸腺瘤(metaplastic thymoma)的临床与病理学特点.方法 对1例少见的化生性胸腺瘤进行光镜下组织学检查,同时进行免疫组化标记CK(AE1/AE3)、vimentin、CD99、TdT、CD99、CD3、CD5、CD20、CD34、CD43、CD57、calretinin、VEGF及Ki-67,并复习相关文献.结果 患者女性,45岁,左侧纵隔有一包膜完整的肿块,组织学特征具有明显双相性分化的肿瘤,由互相盘绕的上皮岛和束状梭形细胞组成,并可见出血囊性变的区域.免疫组化染色上皮细胞区域:CK(AE1/AE3)强阳性,vimentin阴性;梭形细胞区域:vimentin弥漫阳性,CK(AE1/AE3)及EMA阴性,Ki-67增殖指数1%;间质淋巴细胞:CD3、CD5、CD20、CD43均阳性,TdT和CD99均阴性.结论 化生性胸腺瘤是一种少见的交界性或低度恶性的肿瘤,根据组织学特征及免疫组化检测可做出明确诊断.
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