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大肠锯齿状病变的病理学分类及诊断要点

黄勤(南京大学医学院附属鼓楼医院病理科,南京,210008);张丽华(南京大学医学院附属鼓楼医院病理科,南京,210008);

摘要

篇首: 大肠腺癌是细胞基因组不稳定所致的疾病,约85%的病例与APC基因突变有关,存在染色体不稳定和异倍体 [1].约15%的散发性腺癌是由CpG岛甲基化或DNA微卫星不稳定(microsatellite instable, MSI)所致 [2],这类腺癌的癌前病变具有共同的组织学特征,表现为腺上皮过度增生、呈锯齿状向腺腔内突起,这类病变包括增生性息肉、增生性息肉病、无蒂锯齿状腺瘤、锯齿状腺瘤、混合性息肉以及高频率微卫星不稳定性(microsatellite instable-high,MSI-H)腺癌 [3,4].我们将复习有关这些病变的最新研究进展的文献资料,以增进对这类疾病的认识.

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