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胃肠道间质瘤中Ki-67、VEGF的表达及其意义

汪露祥(安徽省黄山市人民医院病理科,黄山,245000);丁向东(安徽医科大学病理学教研室,合肥,230032);杨枫(安徽医科大学病理学教研室,合肥,230032);蒋振(安徽省黄山市人民医院病理科,黄山,245000);吴献忠(安徽省黄山市人民医院病理科,黄山,245000);薛花(安徽医科大学病理学教研室,合肥,230032);

摘要

目的 探讨Ki-67及肿瘤转移密切相关的血管内皮细胞生长因子(VEGF)与胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors, GIST)生物学行为分级的关系.方法 选取70例GIST蜡块构建组织芯片,采用免疫组化法联合检测Ki-67及VEGF,并结合病理形态学及生物学行为分级进行分析.结果 ①Ki-67阳性17例(阳性率24.3%),其中,极低度侵袭危险性(VLR)0/6例,低度侵袭(LR)危险性1/16例,中度侵袭危险性(IR)3/21例,高度侵袭危险性(HR)13/27例,HR组Ki-67表达与IR、LR及VLR组之间差异有显著性(χ2=13.61,P<0.01);生物学行为分级与Ki-67表达呈正相关(r=0.435,P<0.01).②VEGF阳性45例(阳性率64.3%),其中,VLR组(0/6例)的阳性表达率低于HR(22/27例)、LR(10/16例)及IR组(13/21例)(χ2=8.34,P<0.01).梭形细胞型、混合细胞型和上皮样细胞型GIST的VEGF阳性率分别为51.2%(21/41)、82.4%(14/17)及83.3%(10/12),上皮样细胞型和混合细胞型的VEGF表达较梭形细胞型差异有显著性(χ2=7.40,P<0.01);VEGF的表达不但与生物学行为分级呈正相关(r=0.332,P<0.05),而且与病理形态学分型呈正相关(r=0.263, P<0.05).结论 Ki-67和VEGF的表达与GIST生物学行为关系密切,可作为GIST生物学行为的潜在评价指标.

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