癫痫手术标本中HSV的检测意义

江庆萍(深圳市宝安人民医院病理科,深圳,518101);肖莎(第一军医大学珠江医院病理科,广州,510282);林汉良(中山大学中山医学院病理学教研室,广州,510089);谢亚峰(第一军医大学珠江医院病理科,广州,510282);

阅读：218 临床与实验病理学杂志； 2004年20卷4

摘要

目的了解某些原发性或难治性癫痫的单纯疱疹病毒(herpes simple virus,HSV)感染情况和感染的皮层定位及神经细胞类别.方法利用PCR和免疫组化法检测了30例癫痫手术标本中HSV的感染情况,并选用20例无脑病病史的尸体解剖正常脑组织颞叶作为对照组.结果在PCR检测的30例癫痫标本中有8例(26%)显示HSV阳性,其中免疫组化检测呈阳性6例,阳性细胞主要为分布于外颗粒层及椎体细胞层的神经元细胞和胶质细胞.在20例对照组中PCR和免疫组化检测无1例HSV阳性(P＜0.05).结论在临床诊断为原发性癫痫或用大量抗癫痫药物治疗无效的难治性癫痫患者中有相当部分存在嗜神经病毒感染,可能因感染症状为一过性或处于亚临床状态或以癫痫为首要表现,而常被临床医生忽视.对"原发性"或"难治性"癫痫病人进行详细的病史询问和病毒血清学、脑脊液检查有利于正确诊断和治疗,有时可以考虑使用实验性抗病毒治疗.

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