渐进加剧阵发性腹痛、恶心、呕吐

刘福川(四川省达州市中心医院病理科,达州,635000);刘红利(四川省达州市中心医院病理科,达州,635000);肖艳春(四川省达州市中心医院病理科,达州,635000);张永川(四川省达州市中心医院病理科,达州,635000);

阅读：368 临床与实验病理学杂志； 2004年20卷1

摘要

篇首： 1 病历摘要患者男,52岁,因反复剧烈腹痛2天入院.疼痛为上腹部阵发性撕裂痛,进行性加剧,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物;呈非喷射状.无畏寒、发热、心悸.入院次日肛门停止排气、排便.否认高血压病史及外伤史.查体:T 37.8℃,P 84次/分,R 20次/分,BP 29/16 kPa(220/120 mmHg).两肺呼吸音清晰,心尖搏动位于左锁骨中线外0.5 cm、第Ⅴ肋间隙,界扩大,HR 84次/分、律齐,二尖瓣区闻及3/6级吹风样收缩期杂音,A2＞P2.全腹无压痛、反跳痛、肌紧张.双肾区叩击痛(+).肠鸣音存在.实验室检查:血象WBC 2.2×109/L,N 0.90,L 0.10;血淀粉酶38 U/L;尿蛋白+;胸片:主动脉增宽,左心影扩大.

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