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皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤的病理分析及基因诊断

李学农(第一军医大学病理学教研室,);丁彦青(第一军医大学病理学教研室,);朱梅刚(第一军医大学病理学教研室,);钟国平(浙江省鄞县人民医院病理科);周军(第一军医大学病理学教研室,);

摘要

目的: 探讨皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(SPTCL)的基因诊断方法及病理特点。方法: 在组织学诊断的基础上,辅以免疫组织化学,并利用PCR技术检测石蜡切片标本IgH及TCRβ基因重排。结果: 将3例原考虑为结节性非化脓性脂膜炎的病例确诊为皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤。患者均为青壮年,起病较急,表现为皮下结节伴红斑,镜下见异型淋巴细胞浸润皮下脂肪组织间质,呈脂膜炎样改变,可见核碎裂、局灶性脂肪坏死及泡沫状组织细胞。免疫表型: LCA+, UCHL-1+, Mac387-, TCR-β基因重排+,IgH基因重排-。结论: 皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤具有较特殊的病理组织学特征,基因诊断等新技术手段是皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤鉴别诊断的有效方法。

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