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骨肿瘤的针吸细胞学诊断

张闽峰(解放军175医院病理科,漳州,363000);刘会发(解放军175医院病理科,漳州,363000);林福地(解放军175医院病理科,漳州,363000);孟家榕(解放军175医院病理科,漳州,363000);

摘要

目的:探讨骨肿瘤针吸细胞学的诊断标准.方法:分析46例骨肉瘤针吸细胞学涂片,并与 24例骨巨细胞瘤和12例骨转移性癌进行对照,找出骨肉瘤的细胞学特征,并与组织学对照分析.结果:观察到骨肿瘤中有关 10种细胞学改变:骨肉瘤涂片中,多形性大核细胞(91.3%),核仁明显(69.5%),单核瘤巨细胞(76%),多核瘤巨细胞(65.2%),核分裂象(36.9%),出血、坏死(93.4%).骨巨细胞瘤以多核巨细胞(100%)、无多型性大核细胞(87.5%)为主要成分.骨转移性癌则以无多形性大核细胞(100%)、核仁明显(75%)、有核分裂象为主要特征.三者均有出血、坏死.骨肉瘤的细胞学诊断与组织学对照符合率为93.4%,骨巨细胞瘤为87.5%,骨转移性癌为91.6%.结论:这种方法简便快速而准确,结合临床和X线检查对于骨肿瘤术前诊断有重要意义,可作为术前常规检查的手段之一.

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