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老年胃癌158例临床病理特点及预后的分析

杨玲(空军总医院,干部病房,北京,100036);唐合兰(空军总医院,干部病房,北京,100036);韩全利(空军总医院,干部病房,北京,100036);笪冀平(中日友好医院,病理科,北京,100029);

摘要

目的 通过老年胃癌患者的资料分析,研究老年胃癌的临床病理特点、治疗与预后.方法 收集和复习158例患者的临床病理资料,依据WHO(2002)消化系统肿瘤分类标准进行分类.免疫组化采用ElivisionTM Plus方法.结果 患者平均年龄66.2岁,临床病理表现与中青年人无明显的差别.主要症状是上腹痛或不适、梗咽感及出血、消瘦、恶心等,部分有慢性胃病史.好发部位依次为贲门,胃窦、胃体、胃底,贲门胃底多发.免疫组化:p53阳性(>10%)为91%,Ki-67阳性(>10%)占81.8%,Her-2阳性定为于胞膜,阳性率15%(>++).结论 p53、Ki-67和Her-2阳性预后不良.nm23阳性率为69.7%,在中高分化肿瘤中表达较高.CEA阳性率达94%与血浆CEA升高一致,是比较理想的监测指标.

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