肝原发性癌肉瘤临床病理观察

杨志慧(解放军八一医院病理科,南京,210002);李桂梅(解放军八一医院病理科,南京,210002);曹晓卉(解放军八一医院病理科,南京,210002);殷正进(解放军八一医院病理科,南京,210002);

阅读：282 诊断病理学杂志； 2013年20卷6

摘要

目的分析肝原发性癌肉瘤的临床病理学特点,探讨其诊断和鉴别诊断.方法对1例肝原发性癌肉瘤进行影像学、HE及免疫组化染色分析并复习相关文献.结果肿瘤由上皮性肿瘤细胞和间叶性肿瘤细胞混合构成,包括不同分化程度的肝细胞癌和肉瘤成分.免疫组化瘤细胞EMA、CKpan、CK7、S-100、vimentin、Glypican-3、CD34、CD10、SMA、CD57和CD99均(+),灶性过渡区域瘤细胞EMA和vimentin(+),Ki-67增殖指数20％.患者术后3个月出现肺转移.结论肝原发性癌肉瘤是一种极罕见的恶性肿瘤,确定诊断依靠组织形态学和免疫组化标记物.治疗以手术切除加术后放疗为主,但预后很差.

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