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扁桃体滤泡树突状细胞肉瘤临床病理观察

谢蕴(上海瑞金医院集团,闵行中心医院病理科,上海,201100);潘玉林(上海瑞金医院集团,闵行中心医院病理科,上海,201100);金晓龙(上海交通大学医学院,附属瑞金医院病理科,上海,200025);浦文兰(上海瑞金医院集团,闵行中心医院病理科,上海,201100);袁春艳(上海瑞金医院集团,闵行中心医院病理科,上海,201100);

摘要

目的 探讨扁桃体滤泡树突状细胞肉瘤(FDCS)的临床病理学特点和生物学行为.方法 对1例扁桃体FDCS进行病理学观察和免疫组化标记并复习文献进行讨论.结果 患者女性,23岁.咽喉疼痛2个月.巨检:肿瘤最大直径2.5cm.镜检:隐约结节状.瘤细胞胖梭形和卵圆形,核膜清晰,细胞分界不清;细胞核中度异型,有少量瘤巨细胞和R-S样细胞;核分裂象>5个/10HPF.肿瘤细胞排列成条束状、旋涡状、席纹状.免疫组化:肿瘤细胞CD21和CD35(+).术后行放、化疗.1年半随访,肿瘤无复发和转移.结论 FDCS肿瘤细胞特征性表达CD21 和/或CD35.扁桃体FDCS要与口腔常见类型的梭形细胞肿瘤(如纤维组织细胞瘤、炎症性肌纤维母细胞瘤、肌上皮瘤和梭形细胞癌等)鉴别.FDCS大多为低度恶性,复发率较高.

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