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宫颈上皮内瘤变与人乳头状瘤病毒感染及p16蛋白表达的研究

武景波(复旦大学附属上海市第五人民医院病理科,上海,200240);张杰(复旦大学附属上海市第五人民医院病理科,上海,200240);李小静(复旦大学附属上海市第五人民医院病理科,上海,200240);朱卫(复旦大学附属上海市第五人民医院病理科,上海,200240);陈兰悦(复旦大学附属上海市第五人民医院病理科,上海,200240);滕昊骅(复旦大学附属上海市第五人民医院病理科,上海,200240);洪玉萍(复旦大学附属上海市第五人民医院病理科,上海,200240);舒维清(复旦大学附属上海市第五人民医院
阅读：407 诊断病理学杂志； 2008年15卷3

摘要

目的 探讨人乳头状瘤病毒(HPV)感染及p16蛋白表达在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断和分级中的意义.方法 采用免疫组化EnVision法检测191例宫颈各类病变中的p16蛋白表达;通过聚合酶链反应(PCR)检测其中104例HPV16/18型及6/11型DNA感染率.结果 191例标本中,p16蛋白表达率为73.3%,其中75%呈带状,25%呈点状.CINⅠ级p16蛋白表达率较宫颈上皮鳞化伴增生明显增加(P<0.01);CIN Ⅱ～Ⅲ级p16蛋白表达率较CINⅠ明显增加(P<0.01).104例HPV DNA检测病例中,HPV16/18型检出率为49%(51/104),HPV6/11型检出率为9.6%(10/104).CIN Ⅰ级HPV16/18型检出率较鳞化伴增生组明显增加(P<0.05);CINⅡ～Ⅲ级HPV16/18型检出率同CINⅠ差异不显著(P>0.05).结论 p16可以作为宫颈上皮鳞化伴增生与CIN Ⅰ级、CIN Ⅰ级与CINⅡ～Ⅲ级间鉴别诊断的标记物;HPV16/18感染与p16蛋白带状表达明显正相关.

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