弥漫型巨细胞瘤12例临床病理分析

王嘉羚(海军总医院病理科,北京,100037);路平(海军总医院病理科,北京,100037);孟宇宏(海军总医院病理科,北京,100037);宁浩勇(海军总医院病理科,北京,100037);胡明(海军总医院病理科,北京,100037);康筱玲(海军总医院病理科,北京,100037);刘肖(海军总医院病理科,北京,100037);虞积耀(海军总医院病理科,北京,100037);

阅读：269 诊断病理学杂志； 2008年15卷2

摘要

目的探讨发生在关节内外的弥漫型巨细胞瘤的f临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法结合文献复习回顾性分析12例弥漫型巨细胞瘤的临床病理资料、HE切片,并进行免疫组化观察.结果 12例弥漫型巨细胞瘤中,11例发生在膝关节的关节内,1例发生在髋关节的关节外,年龄36～7l岁.肿瘤主要由单核细胞样细胞构成,CD68(+);有散在的树突状细胞,desmin(+)、CD68(-).肿瘤细胞可梭形化,并可见滑膜裂隙样结构和核分裂象及数量不等的多核巨细胞、泡沫细胞和含铁血黄素沉积.结论弥漫型巨细胞瘤是肿瘤性病变,呈浸润性生长,可以复发.当细胞形态发生变异或在关节外形成巨大肿块时,容易误诊为恶性,结合临床病理特征及免疫组化标记可以做出明确诊断及鉴别诊断.

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