膀胱肉瘤样癌临床病理观察

石清涛(哈尔滨医科大学,附属肿瘤医院病理科,哈尔滨,150040);耿敬姝(哈尔滨医科大学,附属肿瘤医院病理科,哈尔滨,150040);赵玉兰(哈尔滨医科大学,附属肿瘤医院病理科,哈尔滨,150040);程慧(哈尔滨医科大学,附属肿瘤医院病理科,哈尔滨,150040);

阅读：433 诊断病理学杂志； 2006年13卷6

摘要

目的探讨膀胱肉瘤样癌的临床病理学特征及诊断、鉴别诊断要点.方法对1例膀胱肉瘤样癌进行临床病理分析及免疫组化研究,并复习相关文献.结果肿物位于膀胱右侧底部近膀胱颈,大小约5 cm×4 cm×3 cm,实性菜花样.镜下肿瘤组织由明确的上皮及间叶两种成分组成,上皮成分呈鳞状细胞样,其间为细胞密度较高的梭形细胞成分,部分区可见横纹肌样分化.上皮成分表达EMA、CK、CK17,间叶成分表达vimentin,灶性表达desmin和actin(α-sarcomeric);两种成分均不表达CK20、S-100.结论膀胱肉瘤样癌罕见,恶性度高,侵袭性强,形态上有明确的恶性上皮和间叶两种成分,组织形态学表现有较大差异,术前活检意义较大.

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