血管内大B细胞淋巴瘤1例

晋龙(福建省立医院,病理科,福州,350001);眭玉霞(福建省立医院,药剂科,福州,350001);陈小岩(福建省立医院,病理科,福州,350001);李燕辉(福建省立医院,病理科,福州,350001);

阅读：376 诊断病理学杂志； 2006年13卷5

摘要

篇首：患者男性,49岁.反复咳嗽半年伴发热1个月.发热时体温波动在37.5～38.5℃,多发生于午后及夜间,伴干咳、盗汗、纳差、乏力,无畏寒、胸痛及咳血.查体:急性病容,全身浅表淋巴结无肿大.胸片示双肺纹理增多、增粗.纤维支气管镜未见异常.胸腹部,颅脑CT均无占位性病变.EB病毒抗体(+),血沉快.血生化检查:GGT、ALT、TG轻度升高,ALB下降,LDH、HBDH显著升高.骨髓穿刺报告:感染性贫血,反应性组织细胞增生,可见吞噬性组织细胞占2.5%.骨髓活检三系增生减低,无ALIP现象,未见转移瘤细胞.在对症治疗过程中出现肌肉疼痛,肌张力下降,遂做肌电图,示肌源性损害.随后肌肉活检.

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