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新生儿先天性梅毒尸检1例及文献复习

高志斌(余姚市人民医,院病理科,浙江,余姚,315400);谢荣庆(新疆建设兵团奎屯医院,病理科,新疆,奎屯,830000);李飞(新疆建设兵团奎屯医院,病理科,新疆,奎屯,830000);王兆平(余姚市人民医,院病理科,浙江,余姚,315400);

摘要

目的 探讨新生儿先天性梅毒的诊断及临床病理学特征.方法 尸检1例新生儿先天性梅毒,结合文献讨论该病的临床表现、病理形态学特点.结果 新生儿先天性梅毒可侵犯全身任何组织,病理改变主要是多脏器纤维化,以肝、胰、脾等实质器官最明显.部分病例还可见脏器内(如脑)血管壁纤维素样坏死、间质性肺炎等改变,因造成多脏器功能障碍而引起各种症状,甚至死亡.结论 新生儿先天性梅毒的临床表现复杂,临床诊断主要依据病史、各类血清学检测.其病理学改变也较复杂,但有一定的特征性变化.正确的诊断有赖于对可疑患儿的皮疹、胎盘或脐带的渗出物等进行涂片,在暗视野显微镜下用美蓝、嗜银等染色后可检查到梅毒螺旋体.

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