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肾原发性孤立性纤维性肿瘤临床病理观察

钱跃卫(南京军区南京总医院,病理科,南京,210002);徐艳(南京军区南京总医院,病理科,南京,210002);石群立(南京军区南京总医院,病理科,南京,210002);周晓军(南京军区南京总医院,病理科,南京,210002);马恒辉(南京军区南京总医院,病理科,南京,210002);周航波(南京军区南京总医院,病理科,南京,210002);陆珍凤(南京军区南京总医院,病理科,南京,210002);

摘要

目的 探讨原发于肾的孤立性纤维性肿瘤的临床病理特点及鉴别诊断要点.方法 复习2例肾孤立性纤维性肿瘤患者的临床资料,并对其进行组织学观察和免疫组化标记.结果 2例肾原发性孤立性纤维性肿瘤患者均为女性,年龄分别为33岁和63岁.临床主要表现为肾区钝痛,无尿频、尿急、尿痛,无血尿.CT检查示肾占位.组织学特征为瘤组织呈束状、波纹状排列,瘤细胞呈梭形,局部富于瘤细胞,间质血管丰富,部分呈血管瘤样或血管外皮瘤样结构,有明显的束状胶原.免疫表型:瘤细胞CD34、CD99和bcl-2(+),SMA局灶性(+);而HMB45和CD10(-).结论 孤立性纤维性肿瘤具有低度恶性潜能,发生在肾极少见,以手术治疗为主,预后较好.确诊主要依靠组织病理学,并辅以免疫组化标记.

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